Inschrijving nieuwe patiënt

Wanneer u voor de eerste keer in onze apotheek komt zijn wij u graag zo goed mogelijk van dienst. Om u goede farmaceutische zorg te kunnen bieden zijn een aantal gegevens van belang:

Persoonlijke gegevens van u en uw eventuele gezinsleden.
Geneesmiddelen die u gebruikt (zomogelijk een geneesmiddelenoverzicht van uw vorige apotheek)
Sommige medische gegevens die van belang kunnen zijn voor veilig gebruik van geneesmiddelen zoals zwangerschap en allergieën.
Verzekeringsgegevens zodat wij de rekening naar de zorgverzekeraar kunnen sturen.